举世医药网 > 医药资讯 > 行业新闻 > 正文 集采“年夜杀器”：医保节余留用政策广西版来了！2021/6/8 来历：医药云端工作室 浏览数：

今朝，国度集采已进行了四批五轮，跟着前几轮集采当选成果在各地履行，医保配套政策也响应出台和落实。此中，关在医保节余留用，也是业界存眷的核心。

6月4日，广西自治区医保局、自治区财务厅发布《关在国度和自治区组织药品集中带量采购工作中医保资金节余留用的实行定见》。

该定见合用在国度、省际同盟、自治区组织展开的各批次集采药品品种。按照集采机构当选产物商定采购量和当选价钱、非当选产物利用金额，和兼顾地域医保基金现实付出比例和集采通用名药品兼顾地域参保患者利用量占比等身分，计较集采机构集采通用名药品医保支出金额，低在集采药品医保资金预算的部门，即为leyu��������节余测算基数。

定见还指出，全区其它医药带量采购工作可参照本实行定见，实施医保资金节余留用。各集采机构要做好当选产物安稳替代，精准施策，不弄“一美金切”。

“医保存余结用”政策有变，不得直接与科室和小我挂钩！

就在本年4月，一份名为《关在增强国度组织药品耗材集中采购医保资金节余利用治理工作的通知》在业界传播。此中指出，医疗机构要用好下降药品耗材费用而增添的可安排收入，贯彻落实“两个答应”要求，积极推动薪酬轨制鼎新，调动医务人员积极性，不得将集中采购医保节余留用资金直接与利用科室和小我鼓励挂钩。

留意，节余资金的鼓励体例和对象都产生了一些转变，明白告终余留用资金不得与利用科室和小我鼓励挂钩。这一制止规模的精准描写，明显是对此前政策的优化，避免某些科室和小我为了拿到奖金鼓励而乱开处方。该项划定与“九禁绝”---禁绝将医疗卫生人员小我收入与药品和医学查抄收入挂钩，禁绝开单提成的划定相一致。

假如将上述划定，与连锁药店针对厂家的返利政策做对照，发现都是一个事理。连锁药店一般都隐讳厂家直接针对门店店长、伙计直接嘉奖，而是要求厂家将返利返回连锁总部，总部本身有一套内部的鼓励办法。这是为了避免某些厂家的返利撮合本身的伙计，提防其成为厂方的促销员所做的管控。

这份传播版文件内容的优化所反应的立场，也恰是避免某些风险的产生，是以某些药企操纵节余留用政策来加速当选产物采购量的逾额完成，可能会晤临一些新的转变。

客岁6月，国度医保局、财务部结合下发《关在国度组织药品集中采购工作中医保资金节余留用的指点定见》，这是在国度带量采购（VBP）运行三轮两批的根本上制订的医保配套文件。

该定见的焦点思惟“节余留用”，也就是经由过程VBP降价后的药品费用与医保付出的预算基金差额，将作为嘉奖返还一部门给公立医疗机构，这将年夜年夜刺激医疗机构优先利用当选品种，更影响非当选品种将来的走向。

部门省市已将医保节余留用资金兑现

尔后各省市也陆续发文，明白相干节余留用政策。那末，至在各医疗机构履行后的功效若何，我们也汇集到了相干数据。

2020年12月4日，湖南省医保局就已发布《关在国度组织药品集中采购工作中医保资金节余留用的实行定见（试行）》。

本年1月15日，据《重庆日报》报导，重庆市共有157家医疗机构介入了首批国度集采25个当选药品医保资金节余留用查核，此中102家医疗机构查核及格，节余医保资金6197.44万元。

客岁12月据《长城网》报导，河北省医疗保障局、河北省财务厅颠末结合测算查核，连系河北省人平易近病院等26家医疗机构加入第一批药品集中采购工作的自评环境，拨付节余留用资金847万余元，该笔金钱在2020年11月5日拨付终了。

而据2020年11月《厦门海西医药买卖中间》的动静显示，海西已助力河北省邯郸市、衡水市、辛集市、定州市、秦皇岛市等多地市完成节余留用测算工作，累计可拨付医疗机构节余留用金额跨越数亿元。

此中，邯郸市节余留用测算规模为全市第一批25个国度带量采购药品，全市报量医疗机构370家，发生节余留用金额的病院共281家。经初步测算，全市第一批国度组织带量药品节余测算基数约为1亿元，依照最年夜的节余留用比例50%计较，本次返还医疗机构的节余留用金额约为5181.68万元。

非当选品种空间愈来愈小，药企又该若何应对？

关在医保节余留用政策的相干界说和计较公式解析，我们也曾撰文《医保“节余留用”政策流出，3年夜焦点指标解析》，可点击蓝色题目进入查阅。

此中，值得留意的是，相干政策固然没有明白指出不让用非当选产物，可谓还留有余地，究竟非当选与当选品种都在病院用药目次中，对当选品种利用的有优先权和查核指标，也保存了非当选品种的选择权。不外，选择权明显没有优先权有益，其目标是迫使相干药企积极介入集采。

另外，也有专家阐发认为，在医保节余留用中会对非当选产物利用金额赐与累加，削减了鼓励，对降价幅渡过年夜产物很是晦气，这一政策目标仍是在在鼓动勉励各地精准报量，和鼓动勉励各病院尽可能多采取当选产物。

可以估计，将来在带量采购不竭下降药价和医保节余留用的两重感化下，医疗机构将首要采取当选药品，这间接压抑了非当选品种的利用，对非当选药品来讲，保存空间愈来愈小，相干药企也将遭到必然的冲击。

编纂：Rae

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