举世医药网 > 医药资讯 > 行业新闻 > 正文 国度医保局：对医保讹诈骗保行动“零容忍”2021/6/7 来历：中国新闻网 浏览数：

记者6日从中国国度医疗保障局得悉，该局近期将向全国医保系统传递安徽省查处太和县讹诈骗保案做法，要求各级医保部分对医保讹诈骗保行动“零容忍”，果断查处医疗机构表里勾搭行动。

2020年12月，媒体暴光安徽省太和县4家病院涉嫌讹诈骗保问题。国度医保局责成安徽省医保局查处，并派工作组现场督办；在全国展开集中专项整治，强化基金监管高压态势，摸索成立基金监管长效机制。

经查，太和县50家医疗机构分歧水平存在背规背法利用医保基金问题，触及医保基金5795.1万元（人平易近币，下同）。此中，太和县第五人平易近病院等11家病院存在严重讹诈骗保问题，触及医保基金1387.3万元。

阜阳市其他县区也发现涉嫌背规金额4554.4万元。今朝，已消除4家涉事病院医保办事和谈、撤消《医疗机构执业许可证》，打消14名医保医师资历，追回背规利用基金。全市有9家社会办医疗机构自动申请关停或暂停医保办事和谈。

中国国度医保局称，纪检监察机关已追责问责阜阳市当局、太和县委、县当局等7个党组织（单元）和19名责任人。此中，县医保局主持工作的副局长等5名责任人因严重背纪背法涉嫌犯法被立案审查查询拜访并采纳留置办法。

另外，警方已立案查询拜访县内9家病院，查证3470人，采纳强迫办法56人，移送审查告状25人，拘留收禁冻结涉案资金360.9万元。

案件查处时代，安徽省前后展开2020年专项治理“回头看”和2021年专项治理勾当，截至5月底共查抄定点医疗机构7567家次，追回医保基金5660.8万元、扣除背约金3089万元、行政惩罚431.5万元。

中国国度医保局近期将向全国医保系统传递安徽省查处太和县讹诈骗保案做法，要求各级医保部分当真进修鉴戒安徽经验，对医保讹诈骗保行动“零容忍”，发现一路、查处一路，并共同有关部分深挖彻查背后的风格和败北问题，果断查处医疗leyu��������机构表里勾搭行动。

该局暗示，将指点催促各地用好《医疗保障基金利用监视治理条例》，进一步健全长效监管机制，鞭策冲击讹诈骗保工作全笼盖、常态化，谨防医保基金成为新的“唐僧肉”。（完）

编纂：Rae

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