举世医药网 > 医药资讯 > 行业新闻 > 正文 国度医保局：正制订若干办法加速“互联网+”医保付出政策落地2021/7/27 来历：医药经济报 浏览数：

日前，国度医保局在对十三届全国人年夜四次会议第6235号建议的回答中强调，正在制订“互联网+”医疗办事弥补和谈范本，加速推动“互联网+”医疗办事医保付出政策落地。在有前提的兼顾地域，摸索推动“互联网+”医疗办事复诊处方流转和“互联网+”医疗办事异地就诊直接结算。同时，2021年末根基建玉成国同一医保信息平台，或将与人社、卫生健康、公安、税务部分、病院、药店、银行、贸易保险公司等外部机构实现数据对接。

跟着“互联网+医保”政策加快铺开，药品线上市场在高速增加态势下，或将迎来进一步爆发，线上、线下医药市场也将加快重构。

推动“互联网+”复诊处方流转

2021年末根基建玉成国同一医保信息平台

为落实《国务院办公厅关在增进“互联网+医疗健康”成长的定见》，客岁疫情时代，国度医保局和国度卫健委出台了《关在推动新冠肺炎疫情防控时代展开“互联网+”医保办事的指点定见》，鞭策各地为参保大众供给加倍便利快捷的医保办事。

同时，为鞭策优良医疗资本跨区域活动、改良患者就诊体验、撑持“互联网+”医疗办事成长，国度医保局接踵印发了《关在完美“互联网+”医疗办事价钱和医保付出政策的指点定见》《关在积极推动“互联网+”医疗办事医保付出工作的指点定见》。

对下步工作，国度医保局暗示，为顺应互联网诊疗的成长要求，规范“互联网+”医疗医保付出，下一步将进一步明白完美互联网诊疗纳入定点和谈治理的情势、医保结算流程、监管办法等具体内容，助推“互联网+”医疗办事成长。

今朝，国度医保局正在制订“互联网+”医疗办事弥补和谈范本，加速推动“互联网+”医疗办事医保付出政策落地落实。同时，在有前提的兼顾地域，摸索推动“互联网+”医疗办事复诊处方流转和“互联网+”医疗办事异地就诊直接结算，实现“信息和处方多跑路，患者少跑腿”。下一步，国度医保局将协同国度卫健委等相干部分，慢慢拓展在线付出功能，推动“一站式”结算，为参保人员供给加倍便当的办事。

值得存眷的是，为了知足新期间大众的医疗保障需求，国度医保局正在全力扶植全国同一的医保信息平台，估计2021年末根基建成。据领会，平台设计和开辟了与人社、卫生健康、公安、税务等部分，和病院、药店、银行、贸易保险公司等有关外部机构的数据接口。

下一步，国度医保局将做好以下工作：一是加速扶植全国同一的医保信息平台，指点处所加速推动平台落地利用。二是依照数据平安治理要求，在确保参保人数据信息平安的条件下，依法依规延续摸索展开与卫生健康等部分间的信息同享机制。三是继续加速推动医保电子凭证推行利用，扩年夜利用场景，优化利用功能，并增强部分间调和，优化医保电子凭证与电子健康卡等电子卡码的合作模式。

“互联网+医保”政策多地开花

药品线上市场迎爆发式增加

本年以来，“互联网+医保”政策进一步加快落地。除上述工作打算放置，7月16日，国度医保局发布《关在优化医保范畴便平易近办事的定见》明白，积极推动“互联网+医疗办事”，依照线上线下公允的原则和医保付出政策，按照办事特点完美和谈治理、结算流程，积极摸索信息同享，实现处方流转leyu��������、在线付出结算、送药上门一体化办事。

事实上，一些地域也正在加快“互联网+医保”政策落地，金华、广州、杭州、武汉接踵摸索实施“医保在线付出网上购药”。据领会，自本年3月金华在浙江省率先开通“网订店送”医保结算后，金华医保参保人可经由过程付出宝市平易近中间、饿了么、淘宝下定单，网上购药用医保付费。今朝，全市共有107家定点药店开通了这项功能，“网订店送”医保付出规模已笼盖所有县市。

本年6月，广州市医保局发文，试行在疫情防控时代展开线上采办非处方药医保小我账户互联网付出。6月中旬，杭州市医保局暗示，经由过程与阿里健康的合作，杭州市网上购药医保在线付出试点项目已正式上线，杭州参保人员可享受“网上下单买药、医保线上付出、快递配送抵家”的便捷购药办事。试点时代，杭州市参保人员可用本人医保积年账户余额，在网上采办自费OTC药品。

6月17日，武汉市推出全国首个买通互联网病院+零售终端在线医保付出的医疗健康办事平台——“您健康”。武汉市医保局已核准首批1000家医保定点药店入驻平台并陆续开通线上医保付出，益丰年夜药房、老苍生年夜药房、兴盛年夜药房等零售药店品牌均已完成入驻。

跟着医保在线付出慢慢铺开和药品网购普和，线上药品零售成长势头迅猛，线上线下药品市场加快重构。国度药监局南边医药经济研究所（以下简称“南边所”）按照数据阐发，线上电商平台的医药发卖额异军崛起，仅天猫、京东平台，200多家药店发卖数据显示，本年1-5月线上处方药发卖额56.6亿元，同比增加274.8%，线上OTC发卖额为49.7亿元，同比增加19.3%。

南边所指出，2020年中国药品线上发卖额为1593亿元，成为继病院、实体药店、下层医疗机构以后的第四年夜医药发卖终端，估计2021年，第四终真个范围将跨越2200亿元，同比增加跨越40%。

业内认为，跟着第四终端高歌大进，对传统渠道造成了不小冲击，带来药品采办体例、配送体例、营销模式的变化。对医疗机构终端来讲，处方外流抱负化下，电子处方将流向第四终端，将对病院渠道带来倾覆性改变。对实体药店来说，估计药店数目会进一步整合。同时，国度治理部分正抓紧研究点窜完美药品收集发卖监视治理法子。跟着网售处方药“开闸”，医药市场将进一步加快从线下向线上转移，线上市场范围将迎来年夜爆发。

编纂：Rae

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