leyu乐鱼体育-集采改革无禁区中成药集采势在必行

时间：2024-07-27 | 作者：leyu乐鱼体育

举世医药网 > 医药资讯 > 行业新闻 > 正文集采鼎新无禁区中成药集采势在必行2022/1/14 来历：新浪浏览数：

01 节俭费用超26亿

近日，湖北牵头的19省中成药集采开标，据“中国医疗保险”报导，本轮19省中成药集采，共157家企业的182个产物介入报价，采购范围近100亿元；终究97家企业、111个产物当选，当选率达62%，当选价钱平均降幅42.27%，最年夜降幅82.63%。

17个产物组76种中成药迎来价钱变局。

颠末相干方面临19省同盟年度需求量的测算，估计每一年可节俭药品费用跨越26亿元。

作为在青海、浙江金华、河南濮阳等省市小规模试水采购中成药后，全国规模内最年夜的中成药集采同盟，本日一名行业权势巨子专家暗示，湖北牵头的中成药集采成效对后续的中成药集采影响不小。

国度医保局医药价钱和招标采购司负责人流露，从久远看，集中带量采购有益在中成药财产高质量成长。摸索了中成药的集采模式，开启了要害性的第一步，为全国中成药集采工作的展开供给了经验。

自2018年首轮“4+7”以来，因为中成药的质量难以评价、独家品种多等非凡性，带量采购纳入中成药的程序缓和。

此番湖北等19省中成药集采在争议中闭幕，某种水平上也预示着，中成药这一集采禁区被完全打破，自化药国采、胰岛素专项以后，中成药以省际同盟的情势进入集采框架。

今朝，由广东牵头结合山西、河南、海南、宁夏、青海的6省同盟中成药集采也在进行中。不外上述专家也暗示，斟酌到各类财产表里的缘由，中成药直接介入国采的可能性不年夜。

02 归并竞价是最年夜亮点

回首本轮中成药集采，湖北继在全国率先组织核酸检测试剂、胰岛素、冠脉扩大球囊等品类的集采工作后，其牵头的19省中成药省际同盟也有一些立异性的摸索。

此中最主leyu��要的就是对功能主治附近的分歧名称中成药进行归并集采——终究肯定了17个产物组76种中成药采购目次。

具体来看，首要有两种归并体例，一种是对同方同名分歧剂型的品种进行归并，一种是对同方异名的品种进行归并——此中，组方、主治功能，医保分类都是归并品种的主要根据。

好比触及57家药企的银杏叶，触及品种组方都是“银杏叶提取物”，在医保目次中的分类均为“内科用药祛瘀剂化瘀通脉剂”，且主治功能十分近似，故进行归并。

归并集采废除了中成药持久以来通用名浩繁的问题，也有力扩年夜了竞争。

另外，综合评分、引入医疗机构承认度指标、提出日均医治费用等都是针对中成药集采的新摸索。

03 当选产物价差10倍？

除有益的法则立异，湖北等19省的中成药集采面对的争议也不小——此中首要的争议出在了当选产物价钱差上。

2021年12月27日晚间，湖北中成药集采正式当选成果公示——不久，就有企业反应：个体产物组内分歧当选产物价钱差别年夜，最极端环境乃至达10倍。

有企业暗示，对A组中标企业来说，本次为了保中标，价钱都报的比力低，可是B组反而呈现高价中标的环境，此中价差较着的品种有7~8个。

按照19省同盟集采文件的划定，A组首要是市场份额较年夜的企业，B组则相反。

一名未便签字的行业人士指出本轮中成药集采部门当选产物价差较年夜的焦点缘由是——企业的降幅是依照各自产物的基准价计较。

如许一来，因为B组的部门企业自己的市场份额不年夜，且存在挂网价钱偏高的环境，基准价钱天然就高。

但是集采文件又划定B组企业的当选法则为“入围企业数目≤4家的，入围企业报价降幅到达17个产物组所有A竞争单位入围企业降幅排名前70%的最低降幅，取得拟当选资历; 未到达的，进入议价环节，接管17个产物组所有A竞争单位入围企业中位降幅，取得拟当选资历。”

也就是说，B组企业面对的降幅要求比本来市场份额年夜的A组企业暖和。

有行业专家直言，B组企业基准价钱高，降幅要求又暖和，即使企业年夜幅降价，也可能高在A组企业的当选价钱——由于同产物组的分歧厂家，基准价就已相差了良多倍。

其实，行业内有竞争关系的同类品种呈现价差的现象仍较遍及，由于此刻各省级招采对新增挂网产物是要求直接申请挂网，不解除有企业在与病院直接议价发卖的进程中，呈现价钱越议越高的环境，一般这类问题在单个省内市场还不较着，可是放到全国这类价钱差就被进一步放年夜了。

上述行业人士也暗示，本次中成药同盟集采的法则和以往化药集采分歧，没有划定分组条理低的企业当选价钱不克不及高在分组条理高的企业的当选价钱。

并且固然本次集采采取综合评分的体例——价钱竞争得分占60%，手艺评价得分占40%，手艺得分中又涵盖医疗机构承认度、药品企业供给能力、企业立异能力、招采信誉评价、产物质量平安等方面，可是在现实的竞标中，企业之间的竞争依然首要环绕降幅睁开。

除绝对的当选产物价钱差以外，还一个问题，那就是哪些产物价钱高，这类价钱高是不是和产物质量、医疗机构承认度、临床疗效、出产本钱等挂钩。

就中成药持久存在的较着价差问题，本日一名中药材范畴专家段教员向赛柏蓝指出，品牌知名度、加工法式、质量规格、原材料来历等都影响着中成药的订价，好比一样是六味地黄丸，组方也一样，因为利用分歧品级的原材料，价钱可能相差三分之一到一半不等。

假如到了中药材市场，一个中药材仅仅由于规格的分歧，乃至可能呈现“天价和地价之分”。

针对当选产物的价钱差别问题，国度医保局医药价钱和招标采购司负责人则暗示：中成药集中带量采购的目标其实不是拉平价钱，更不是拉生平产企业的本钱和利润，而是出力去除或削减在企业现实出厂价和终端发卖价间不公道的虚高部门，改良不公道的发卖模式，让当选产物不需要过度营销便可取得不低在原有市场和更多的销量，是一个集体去“虚胖”的进程。

下一步，各地还会在不竭总结的根本上，进一步完美采购法则，力争实现更多元方针的均衡。

04 量的分派相当主要

湖北本轮中成药集采采购周期为2年，跟着当选成果的一槌定音，量的分派成为当选药企最存眷的问题。

按照集采文件的划定，商定采购量的分派首要有益在降幅高、病院机构成心愿自立选择、产能年夜的企业。

有药企暗示，但愿各省医保部分在落地履行时，到病院层面能有集采查核的尺度，优选承认度高价钱低的企业，但愿在病院大夫处方时，针对同类医治结果的当选产物，重点利用物美价廉、医疗机构承认高的。

国度医疗保障研究院价钱招采室主任蒋昌松暗示，在后续勾选余量和采购利用进程中，医保部分还会进一步指导医疗机构和医务人员优先选择物美价宜的当选产物。

集中带量采购鼎新从最初的化药集采，推动到高值医用耗材、生物制剂集采，再到中成药集采，充实注解集采鼎新“无禁区”。1月10日，国务院常务会议召开，特殊指出，下一步，集采在常态化、轨制化的根本要求上，要提速扩面...

附：